即使在急診室，也能全然專注：Henry Wang 醫師談為何優質照護始於專注，以及 Plaud 如何幫助他守住這件事。
加拿大蒙特婁一位急診科醫師，原本正被無止盡的文書作業一點一滴侵蝕與病人面對面的時間。現在，Wang 醫師透過 Plaud，得以在床邊維持專注，並且每個班次多看一到兩位病人。
Wang 醫師在工作中幾乎沒有坐下來的時間。身為加拿大蒙特婁一間繁忙的第四級轉診醫學中心急診醫師，他的輪班節奏根本不允許他停下來。創傷、移植併發症、癌症病人急性惡化，只是他在單一班次中會持續、卻又難以預測地接觸到的複雜案例之一。
「在工作時，你的腦袋與身體幾乎從不真正靜下來。」Wang 醫師說。「你總是在做某件事，或想著下一件事。永遠都有病人要看、問題要回答，而最重要的是，永遠都有文件紀錄要補上。」
對 Wang 醫師來說，這不是抱怨，而正是他選擇急診醫學的原因之一。
他曾在加拿大一些醫療條件最艱困的環境受訓，包括偏鄉與偏遠地區，那裡資源有限。有時沒有 CT 掃描、檢驗能做的項目很少、沒有值班專科醫師，也沒有後援。這樣精實而克難的工作經驗，塑造了 Wang 醫師成為一位在下診斷前會先仔細傾聽，也同樣重視醫病治療關係的醫師；對他來說，這一點和任何檢查結果或臨床發現一樣重要。
「來到急診室的病人，心中往往充滿焦慮與不確定感。」他說。「而事實是，我們不一定能在同一次就診中立刻找到治癒方法。但透過細心傾聽，理解他們的恐懼與期待，我們可以提供清楚說明、給予安定感，並幫助他們走上正確的治療路徑，獲得真正需要的照護。」
在急診部門，他必須快速地、反覆地做到這件事。而若不夠留意，龐大的文書機制就會悄悄地把他從工作中最重要的部分拉開。
當文書紀錄開始與病人照護競爭
急診醫學的工作流程，本來就是由一連串轉換組成的。Wang 醫師看完一位病人後，回到電腦前記錄、下檢查單，再去看下一位病人，之後再回頭查看結果、追加檢查或治療，接著回到病人身邊解釋發現，然後再次回到電腦前完成紀錄。這個循環不斷重複。
文書負擔是真實存在的，而且毫不停歇。每一項觀察、每一個理學檢查結果、每一張處方，都必須為了醫療與法律需求而完整且精確地記錄下來。這是無法妥協的要求。但若用傳統方式完成，往往意味著更多時間被花在鍵盤前，而不是床邊。
在使用 Plaud 之前，Wang 醫師曾嘗試過其他 AI 醫療紀錄工具。它們有一定效果，但都有一個問題：需要依賴手機。而在診間裡拿出私人手機，反而形成了一道意料之外的障礙。
「手機是非常私人的東西，」他說。「但同時，它又帶有一種很正式的感覺，因為你明顯是在用自己的私人裝置錄下一段受保護的對話。這會讓整個互動顯得有點尷尬。」
在醫療現場，和在任何地方一樣，尷尬與不自然，都是信任的敵人。
一台能融入工作，而不是打斷工作的裝置
真正改變 Wang 醫師使用體驗的，是一種全新的裝置形式。
他配戴的 Plaud NotePin 體積小、重量輕，輕到幾乎會忘記它的存在。每次開始輪班時，他會在進入第一位病人的病房前先把它夾好，有時也會在準備時一邊大聲快速瀏覽病歷。等到他走進房門時，Plaud 其實已經開始工作了。
取得病人同意的對話簡短而自然。
「嗨，我是 Wang 醫師。我正在使用一個 AI 書記工具來協助文書紀錄，這樣可以嗎？」接著，他就能直接開始問診，不需要中途打開 App，也不必等待它載入。
「這也讓我的手機能拿來做其他事，」他說。「我可以接電話、查資料，不會互相干擾。」
Plaud 做到的，是順著他臨床思考的自然節奏一路跟著走。而在急診醫學裡，這樣的思考並不會在離開病房後停止。
在不同病人之間穿梭時，Wang 醫師一邊移動，一邊持續說話。上一間病房裡的觀察、藥物不一致的地方、正在即時形成的鑑別診斷。對旁人來說，他看起來像是在自言自語；但對任何在醫院工作的人來說，這再熟悉不過——那是醫師在口述自己的思路。Plaud 就在背景中運作，把這一切都記錄下來，因此等他再回到電腦前時，病歷紀錄其實已經大致成形了。
Wang 醫師估計，這套新系統讓他每個班次可以多看一到兩位病人。但對他來說，真正的價值並不在這些數字上。
而是在於「專注當下」。
「我能夠更專注地待在當下，」他說。「當我和病人在一起時，我不用邊寫邊記，也不用眼睛黏在螢幕上、手忙腳亂地敲鍵盤。我甚至不需要死記病人的用藥清單。我可以在整段會談裡，真正陪在病人身邊。」
醫療中那些科技無法取代的人性部分
Wang 醫師對於人與人連結在醫療中的角色思考很多。他談起這件事時非常清晰，因為他親眼見過：當系統過度追求效率時，最容易流失的究竟是什麼。
他指出，在傳統家庭醫學裡，醫師與病人之間長期建立的關係，本身就具有療癒性。信任自己醫師的病人，通常更願意敞開自己、更願意參與治療，也更可能遵從治療計畫。
而當真正嚴肅的時刻來臨——例如艱難的診斷、臨終對話、危機時刻——這段關係就成了治療的基礎，讓照護可以真正尊重病人的價值觀與需求。
「當你真的生病的那一天，你可能會更重視那位真正了解你的醫師的意見。」他說。「甚至可能比某位超級專科醫師更重要，也可能比一個讀過人類所有醫學資料的 AI 更重要。因為那些資訊如何對應到你、你的價值觀，那才是真正重要的事。」
急診醫學並不總是允許那麼深的關係。病人來的時候彼此還是陌生人，病史不完整，時間也非常有限。
也正因如此，專注才顯得格外珍貴。
「當我可以少花一些時間坐在電腦前做紀錄時，我會選擇把那些多出來的時間留在病房裡，陪我的病人。」他說。
而這正是他認為 Plaud 帶來的價值。不是抽象的「節省時間」，而是更具體的事情：讓他能把目光從螢幕上抬起來，真正專注在眼前的人身上。
真正適應醫師，而不是要求醫師去適應的工具
Wang 醫師不需要再去學一套新的系統，也不需要重新打造一套工作流程來配合工具。Plaud 只是安靜地在背景中運作，捕捉他自然說出的內容，並把它轉化成他可以信任的文書紀錄。
有一天，他希望能開設自己的基層醫療診所。他嚮往持續性的照護、每年例行健康檢查、長期的醫病關係，以及陪伴病人走過人生重要時刻的機會。
想要理解「病人這個人」本身，而不只是疾病，一直都是驅動他前進的核心動力。
而此刻，在急診室裡，Plaud 正幫助他守住這件事。
